胆囊息肉鉴别诊断

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医生主讲实录

胆囊息肉大部分是体检时由超声检查发现,一般没有什么症状,少数病人可以有右上腹的疼痛,伴有恶心、呕吐、食欲减退等,极个别的病人可以出现阻塞性黄疸,非结石性胆囊炎,胆道出血,诱发胰腺炎等等。对于胆囊息肉的诊断,目前主要还是依靠超声,但是超声检查难以区分息肉是肿瘤性还是非肿瘤性,是良性的还是恶性的。

由于本病无特异性的临床表现,诊断主要依赖于影像学的检查,少数胆囊息肉可以发生癌变,一些早期胆囊癌也是表现为胆囊息肉的形式,应该注意鉴别诊断。行内镜超声、ct增强扫描、超声引导下经皮细针穿刺活检、肿瘤分子标志物检查等有助于确诊并鉴别息肉的良恶性。

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