结节性毒性甲状腺肿与炎性结节

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医生主讲实录

结节性毒性甲状腺肿和甲状腺炎结节都是属于甲状腺结节的类型。结节性毒性甲状腺肿一般起病比较缓慢,常发生在有多粘结性甲状腺肿的患者,年龄在四十到五十岁以上,女性多见一些。伴有甲亢的症状和体征,但说甲亢症状一般比较轻,也常常不典型,而且一般不会发生浸润性突眼。甲状腺触诊的时候可以摸到一个光滑的圆形或圆形结节,边界比较清楚,质地比较硬,可以随着吞咽上下活动,甲状腺部位一般没有血管杂音,甲状腺功能检查会提示血中的甲状腺激素水平升高,由功能自主性结节引起的核素扫描会有热结节的现象。

炎性甲状腺结节它是分感染性和非感染性。感染性是由病毒感染引起的亚甲炎,其他的感染比较少一些。亚甲炎临床上主要甲状腺结节之外还可以伴有发热和甲状腺疼痛,质地一般比较坚韧。典型的亚甲炎的临床病程的就分为甲亢期及甲减期,还有甲状腺功能正常期。

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