脑出血病人是否可以手术治疗?

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医生主讲实录

脑出血能否进行手术治疗,主要取决于出血的部位、病情轻重和手术时机。

一般来说,出血部位发生在外囊、壳核和内囊附近,以及脑叶的浅表出血、小脑出血,是手术的主要适应症。而脑干和丘脑出血,因为是生命中枢,不能耐受手术创伤,故不宜手术治疗。

年龄较轻,收缩压低于24千帕,意识障碍不重,经药物治疗无效,病情趋向恶化时,应及时手术。如出现瞳孔不等大和颅内压增高症状时,提示有血肿形成,也应紧急进行手术。病情危重,意识障碍程度较深者,预后多不好,手术危险性较大,不宜手术。

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