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• 高血压病人为何要降脂治疗

  高血压是冠心病，或者心衰的危险因素。冠心病的危险因素，除了高血压以外，还有高血脂、糖尿病、吸烟等等，这些危险因素越多，得冠心病的几率就越大。所以预防这些危险因素，最终都是为了预防冠心病的发生，这些危险因素控制得越好，离冠心病就越远。所以高血压的病人，不仅要控制血压，还要控制血脂，还要控制血糖等等，还要保持良好的生活方式。那么这些最终都是为了防止冠心病的发生，所以高血压的病人，也要同时控制自己的血脂。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-01-20 1844次

• 高血压合并冠心病首选降压药

  高血压合并冠心病时，目标血压应控制在130-80mmHg，舒张压不宜低于60mmHg，否则会加重心肌缺血，易诱发心绞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目标血压应为120-80mmHg。高血压合并冠心病时，选择降压药物需要兼顾预防动脉粥样硬化，心绞痛或心肌梗死的发生。发生过心绞痛或心肌梗死的患者，最好选用β受体阻滞剂，钙通道阻滞剂，或者是血管紧张素转化酶抑制剂，既能有效降压，也可有效减少再次心梗的发生。其中β受体阻滞剂是，高血压合并冠心病的基石用药，在降低冠心病患者心绞痛和心梗方面，钙通道拮抗剂优于血管紧张素转化酶抑制剂。在改善颈动脉硬化，延缓颈动脉增厚程度，以及冠状动脉内斑块进展方面，长期应用钙通道阻滞剂，优于利尿剂、β受体阻滞剂，或者是血管紧张素转化酶抑制剂。在患者出现冠心病，心功能不全时，建议应用血管紧张素转化酶抑制剂，因其可以改善心室重构，逆转心肌肥厚，保护心肌，所以是高血压合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用药。

  

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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-19 26742次

• 为什么睡前不宜服降压药
  人体在生物钟的作用下，血压24小时内也有所不同。通常在清晨觉醒后血压持续上升，上午八至十时达最高峰，随后逐渐下降，下午三至六点稍有波动。人在入睡后，机体大部分处于休息状态，新陈代谢减慢，血压也相应下降，午夜至觉醒前血压最低，血流缓慢，脑组织供血不足，血液中的某些凝血物质，如血小板、纤维蛋白原等，也极易黏附在血管内膜上，聚集成凝块，特别是老年人有动脉粥样硬化时，血管内膜粗糙，则更容易形成栓子，阻塞脑血管发生脑梗死，所以脑梗死发病以清晨为多。由此不难看出，晚间尤其在睡前服用降压药更危险，如果能合理的选择服药时间，会加强药物的效果，反之若不注意服药的剂量、时间等因素，可能会给患者带来不应有的麻烦。
  语音时长 1:36”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-09-14 4030次

• 高血压病人如何选择降压药
  高血压病人要根据自己的年龄、身体状况来选择适合的降压药物，像利尿剂可以作为没有并发症高血压患者的首选药物，主要适用于轻度中度的高血压，尤其是老年性高血压，包括老年单纯收缩期高血压，肥胖以及并发心力衰竭。还有β受体阻滞剂，适用于轻度中度的高血压，尤其是静息时心率较快的中青年者，也适用于高肾素活性的高血压，伴心绞痛或心梗后以及伴室上性快速性心律失常者。钙通道阻滞剂适合于各种程度的高血压，尤其是老年性高血压伴冠心病、心绞痛，周围血管疾病，糖尿病或糖耐量异常，怀孕期间的高血压以及合并肾脏损害的患者。
  语音时长 01:23”
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-09 3407次

• 高血压病人如何选择降压药
  病情分析：高血压的病人，应该根据病因以及血压升高程度的不同选择降压药。轻度的高血压可以先不用药，中度和重度高血压可以服用硝苯地平等钙离子拮抗剂或者卡托普利等acei类的降压药，也可以服用利尿剂。意见建议：高血压病人平时要多吃芹菜、花生、山楂、西瓜、黑木耳、海带等食物，要控制盐分和脂肪的摄入量，保持稳定的情绪，多参加有氧的户外运动。
  孙嘉梅 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-08-07 1403次

• 患了高血压何时开始服降压药
  病情分析：不是同一天，静息状态下测两次血压，收缩压大于等于140mmHg,舒张压大于90mmHg，可以诊断为高血压，就可以开始口服药物治疗。长期的高血压会导致心脑肾等重要的靶器官受损。意见建议：高血压患者需要低盐低脂饮食，每天盐的摄入量不超过6克。控制体重，进行适当的体育锻炼。积极的控制糖尿病、高血脂等诱发动脉粥样硬化的因素。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-07-01 1002次

• 高血压病人联合使用降压药的原则
  高血压病人如果联合使用降压药，确实要遵循原则：一、尽量的单一应用降压药，能够减少患者服药的次数，能够增加依从性。二、如果是要连用降压药，要选择连用以后，能够起到增加效果稳定血压的药物，选择的药物要比单一增加其他药物的剂量起到的效果要好的。三、在连用降压药的时候要考虑到个体化情况，比如患者如果是有糖尿
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 434次

• 高血压病人为什么要看眼底
  高血压病人要看眼底，主要是因为高血压会导致患者眼底动脉改变，还有可能会导致视网膜病变。高血压主要是以体循环动脉压升高为主要特征的疾病，通常是因为遗传因素或者环境因素的原因导致的一种现象，高血压会导致患者出现视物模糊、头晕、头痛等症状。高血压会导致患者眼底动脉改变，随着血压的增长，可能会对视网膜造成一
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-08-09 202次