房间隔缺损修补手术_鞠延玲医生的语音科普

房间隔缺损修补手术以学龄前儿童为最理想手术年龄，除房间隔缺损小而无临床症状或一岁内的幼儿。手术步骤：

一，缝合修补术。

1，以切口胸骨正中切口纵行切开心包。

2，心外探查，初步明确房间隔缺损的部位和尺寸。

3，建立体外循环和心肌保护。

4，斜行切开右心房壁。

5，拉开右心房切口，显露房间隔缺损处。

6，修补缺损，先在缺损上下端各缝合一针，提起线尾使缺损成一裂隙，然后间断＂8＂或连续缝合缺损。最后一针结扎前应张肺，使肺静脉血中血液流入并充盈左心房，排尽左心内气体。

二，补片修补术。

1，显露房间隔缺损处同上。

2，裁剪大小适宜的补片上下两端以带小垫片的无创伤线间断褥式缝合。

3，连续缝合用补片将缺损修复完毕。

4，缝合心房切口，术后处理以监测血压，心率、心律，控制输液量和速度，防治心力衰竭，选用抗生素，防止肺部并发症。

房间隔缺损修补手术