对于老年性的黄斑变性,表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外节盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体滞留于基底部细胞原浆中,并且向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性的发生。
总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关,可以分为萎缩性和渗出型两种。
萎缩型又称为干性或者是非渗出性,主要为脉络膜毛细血管萎缩,玻璃膜增厚和视网膜色素上皮萎缩引起的黄斑区萎缩变性。
渗出型又称为湿性或者是盘状黄斑变性,主要为玻璃膜的破坏,脉络膜血管侵入视网膜下,构成脉络膜新生血管,发生黄斑区视网膜色素上皮下或者是神经上皮下浆液性或出血性的盘状脱离,最终成为激化的瘢痕,据临床观察,萎缩型也可转变为渗出型。