渗出型老年性黄斑变性

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医生主讲实录

渗出型亦称湿型,也就是老年性盘状黄斑部变性,本型的特点是色素上皮层下有活跃的新生血管,从而引起一系列的渗出、出血、瘢痕改变。临床上可以分为三期:

早期,中心视力明显下降,其程度因是否累及中心窝而异,与病灶相应处能检出中央比较暗点,检眼镜下黄斑部有密集的大小不一的玻璃膜疣,以软性为主病相互融合,同期不定期可见到色素斑和脱色斑,有的色素斑环绕于玻璃膜疣周围呈轮状。

中期,主要特征为黄斑部由于新生血管渗漏,形成色素上皮层和神经上皮层浆液和出血性的脱离,视力急剧下降,检眼镜下前期早期改变外,加上范围较为广泛,色泽暗污的圆形和类圆形病灶,并且微微隆起。

晚期,渗出和出血逐渐收缩,并且为瘢痕组织所替代,此时视力进一步损害。

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