白大衣高血压容易与哪些疾病混淆?

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医生主讲实录

白大衣高血压是因为患者的紧张,从而导致茶酚胺升高,而导致心率加快血压升高,与一些疾病是容易混淆的。

首先第一就是原发性的高血压,原发性高血压也存在血压升高心率增快的现象,但是原发性的高血压是在不接触医务患者,不接触穿白大衣的患者在家或是在任何场所,不同的时间测量上肢的血压都会超出正常值,这就是原发性的高血压,与患者的情绪没有关系。

第二个,继发性高血压,比如肾小管肾血管狭窄,全固酮增多症和嗜铬细胞瘤,尤其是嗜铬细胞瘤,这个疾病的本身是肾上腺或者是神经结长了一种细胞瘤,叫嗜铬细胞瘤,也会分泌儿茶酚胺,导致血压增高,心率增快,血液中儿茶酚胺明显增高,这个疾病我们在做肾上腺的ct或是做些神经节的检查的时候,我们可以明显的发现嗜铬细胞瘤的情况,大多的鉴别就是这些。

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