憋的慌喘不上气怎么回事

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医生主讲实录

如果患者出现了气喘,要结合患者的年龄、所患的疾病、相伴随的症状以进一步决定是何种疾病。例如患者为老年人,既往有冠心病的病史,此次出现了夜间的阵发性呼吸困难、伴有心前区不适、下肢浮肿、不能平稳等症状,临床上考虑为心功能不全导致的气喘。此时需要完善心电图、心钠素、心脏彩超等相关检查以明确诊断。如果患者的心电图提示的心肌缺血、心钠素明显高于正常、心脏彩超提示了收缩、舒张功能的异常,可诊断为心衰。予以强心、利尿、扩血管等治疗。

在临床上如果患者出现了阵发性气喘,伴有发作时双肺的干啰音,则为支气管哮喘的可能性大,需要进一步完善过敏原、支气管舒张实验、支气管激发实验等相关检查。支气管激发和支气管舒张实验是阳性的,可以诊断为支气管哮喘,应吸入信必可、舒利迭等相关治疗。

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