如果患者出现了有痰咳不出,常考虑为细菌病毒感染引起的痰黏,或者是支气管继续发作时液体量不足导致。
一些卧床的患者由于咳嗽中枢受损出现咳痰困难,神志不清的患者咳嗽,及咳痰的能力完全丧失,均可以出现咳痰的不爽。如果出现了有痰咳不出,要根据不同的病因,使用不同的治疗方法。
例如患者是由于痰黏咳不出,可以使用一些化痰的药物,例如临床上常用的氨溴索、桉柠蒎等相关药物。如果患者是由于液体量不足导致的痰黏咳不出,需要积极的补充血容量。如果患者是由于咳嗽中受损导致的,有痰咳不出,需要加强叩背排痰、吸痰,甚至于有痰窒息倾向,需要气管切开。咳痰能力完全丧失者,气管切开为常规的治疗,在气管切开切口处可予以吸痰。