尿酸降低了痛风石会溶解吗?

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医生主讲实录

对于痛风患者来讲,痛风石是一个再熟悉不过的概念,有人追踪统计报道,在患痛风20年后约70%病人出现痛风石。痛风石小的只有数毫米,如沙粒,称痛风沙粒,随着病情的进展痛风石可逐渐增大,可如鸡蛋或有更大的痛风结节累积赘生。数目可从最初1~2个增加到十几个以上并累及多个部位,国内报道痛风石最多的一例达500多个。

痛风石说白就是尿酸的结晶钙化,在尿酸降低后痛风石会不会自然溶解呢,答案可能有点残忍,不能。痛风石是长期尿酸值过高形成,在形成痛风石以前分为几个阶段,一个叫尿酸盐结晶,一个叫尿酸盐团块,一个叫痛风石。一般来说尿酸盐结晶,尿酸降到320以下都可以溶解排泄掉,因为在这段时期沉积的尿酸盐能与血液中的成分自由交换。但尿酸盐团块和痛风石基本没有效果,内部发生纤维化和钙化,溶解的难度就会大大增加,时间也会越来越长。

痛风石给痛风者带来很多不便和痛苦,痛风石长在脚部时可造成脚部畸形,甚至影响走路,当它存在于肾脏时又会形成肾结石导致血尿,带来疼痛等不良反应。所以,对于痛风患者来讲控制好尿酸,避免痛风石的形成尤为重要。

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