焦虑症应与哪些疾病相鉴别?

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医生主讲实录

第一、精神疾病所致焦虑。包括精神分裂症的病人,早期可会产生严重的焦虑或者是焦虑的情绪。由于精神分裂症有认知和行为上的异常,因此与焦虑症不是很难鉴别。再就是神经衰弱最基本的特征是脑力活动减弱,注意力不集中,记忆力差,易兴奋,易疲劳,易激惹,还有轻度的焦虑。而焦虑证突出的是焦虑的体验,缺乏明确对象和具体内容的一种忐忑不安。再就是和恐怖症的鉴别,多表现的对某一个具体物体,某种疾病,某种环境的一种恐惧或者是严重的不安,常常伴有一些强迫的行为和症状。虽然伴发焦虑,但是与焦虑症的区别也是显而易见的。当然还有和癔病症、抑郁症的一些鉴别,往往临床上都是比较容易鉴别。

第二、躯体疾病所致的焦虑。临床上有许多躯体疾病也可以引发焦虑,像心脏病、神经系统的疾病、甲状腺功能的一些疾病,而这个往往有躯体相关的一些检查指标,和焦虑有一些平行的关系,如果躯体疾病有好转,一些情绪的症状也会逐步的好转。

第三、药源性的焦虑。在临床中许多药物在中毒戒断和长期应用以后可以出现典型的焦虑症状。比方说致幻剂、长期使用镇静催眠药、抗精神病药物。这个可以通过他的服药史以及服药剂量和自身的反应进行鉴别。

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