老年甲亢性心脏病是发生在老年患者身上,由于甲状腺功能亢进引起的甲状腺激素分泌增高,对心脏直接和间接的损害,从而引发的一系列心血管系统相关的症状和体征,对于老年甲亢性心脏病一旦明确诊断以后,积极治疗甲状腺功能亢进的原发病是非常重要的。
首先的就是给予抗甲状腺药物的治疗,如果效果不佳或者肝肾功能损害比较严重,白细胞降低的比较明显,也就是骨髓抑制明显,可以考虑行甲状腺大部切除术或者碘131治疗。
对于老年甲亢性心脏病,特别是基础心脏疾病不是非常明显的,患者经过积极的治疗甲状腺功能亢进,这些心脏病变都是可以完全逆转的,在心脏方面主要是给予强心、利尿、扩血管以及抗心律失常的药物,例如β受体阻滞剂,如美托洛尔和阿替洛尔等。另外纠正心率衰竭也非常的重要,可以用西地兰或者是洋地黄类的抗心律失常,纠正心率,强心的药物,关键还是在纠甲状腺功能的亢进,至于心绞痛以及心肌梗死,也是给予扩张冠状动脉的一些药物,像硝酸酯类的药物,消心痛、丹参滴丸等等。