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• 慢性肾功能衰竭引起高磷血症的原因有哪些

  慢性肾功能衰竭引起高磷血症的原因有以下几个方面：第一，最常见的是磷的排泄会出现明显减少。磷主要经过肾脏来排泄，当出现肾功能衰竭的时候肾脏排磷的能力明显下降，可以导致磷的潴留，导致高磷血症的发生。第二，磷的摄入增多。发生高磷血症另一个重要的原因就是摄入增多，比如患者进食了比较多的粗粮、坚果，还有一些加工食品，会磷摄入过多，并且患者有肾脏的排泄障碍，可以导致高磷血症。第三，低钙血症。慢性肾衰竭的患者存在125-二羟基维生素D生成的减少，此激素的减少可以导致胃肠道对于钙的吸收减少，可以导致低钙血症的发生，低钙血症的发生，会影响到磷的代谢，可以导致血磷的升高。第四，药物的影响。有一些病人可能会服用维生素D等类的药物，也会增加胃肠道磷的吸收情况，从而导致高磷血症的发生。第五，继发性甲状旁腺功能亢进。慢性肾衰竭的患者容易出现继发性甲状旁腺功能亢进，使骨骼释放钙磷量增多，也会促进高磷血症的发生。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 6837次

• 高胰岛素血症是糖尿病吗

  高胰岛素血症不是糖尿病，糖尿病是指的血糖升高，空腹血糖大于7mmol/L，餐后2小时血糖大于11.1mmol/L，糖化血红蛋白大于6.25%的时候才可以诊断糖尿病。身体中降低血糖的激素是胰岛素，胰岛素缺乏是糖尿病的主要发病原因，同时肥胖的二型糖尿病患者存在着一定的胰岛素抵抗，胰岛素抵抗主要表现为胰岛素水平升高或者是高胰岛素血症，早期的高胰岛素血症，胰岛素还能够把血糖维持在正常水平之内。此时的高胰岛素血症并不能叫做糖尿病。虽然胰岛素水平高，但是不能把血糖控制在正常范围，血糖逐渐升高达到诊断标准，这时候的高胰岛素血症合并高血糖的情况下才可以诊断糖尿病。单纯的高胰岛素血症也可以多见于肥胖的患者、多囊卵巢综合征的患者和脂肪肝的患者，所以高胰岛素血症的患者，要注意经常监测血糖。

  

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  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-06-25 5174次

• 什么是高镁血症?高镁血症的病因有哪些?
  什么是高镁血症高镁血症的病因有哪些血清镁浓度高于2.0mmol/L时，为高镁血症。其病因有：一、肾脏排出镁减少。主要见于肾功能损害的患者，急慢性肾功能不全，严重低钠血症，镁在近曲小管重吸收增加，可发生高镁血症。某些激素水平的异常，无甲状腺素、肾上腺皮质激素均抑制肾小管重吸收镁。因此，在甲状腺功能低下或肾上腺皮质功能减退患者，可发生高镁血症。二、摄取镁过多或胃肠道镁的重吸收增加。长期口服含镁制剂，如氧化镁、氢氧化镁等，大量注射镁制剂、维生素d可增加镁在肠道的吸收。大剂量应用维生素b的患者，都可发生高镁血症。三、分布异常。组织细胞大量破坏，大量镁离子进入血液发生高镁血症。临床上常见于溶血、大面积烧伤、严重创伤或手术、骨骼肌溶解等情况。酸中毒时，细胞内镁离子转移至细胞外，发生高镁血症。
  语音时长 1:39”
  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-27 2881次

• 高镁血症的病因和治疗
  高镁血症的病因方面最常见是急性或者是慢性肾脏功能衰竭，但是肾衰的患者血镁的浓度是比较正常或者正常偏高的，而且没有相关症状，如果是有诱因，比如吃了太多的抗酸剂或者是肌肉注射了硫酸镁，此时就可能会出现高镁血症的表现和临床症状。对于各种病因导致的镁离子进入体内过多这种情况可以针对治疗，对于轻度高镁血症而且肾功能正常，由于肾脏清除镁的速度是比较快的，而且镁的血清半衰期仅仅有24小时，所以不用特别的治疗。如果有伴有明显心血管症状可以立即给予钙剂注射，可以用10%氯化钙5到10毫升静脉缓慢注射，常常可以暂时性的改善心脏的情况，也可以用排钠利尿剂，如果是心脏和肾脏功能非常好可以适当的扩充容量，保持足够的尿量，这样也是有利于镁的排出的。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-05 2242次

• 什么是低镁血症
  低镁血症是一种营养缺乏性内分泌疾病，是由于机体缺乏镁元素而引起的一系列症状或并发症。严重腹泻的患者，由于水分与营养大量的被排出体外，同时被排出的还有镁，这种情况下容易引起低钠血症。患有溃疡性结肠炎，大部分的肠道曾因某种原因进行过切除，引起肠吸收障碍地理写症发病的一大原因。此外，如果患有肝硬化或某些胆道疾病这些影响肠吸收的因素，都是低镁血症发病的原因。
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2019-01-04 1702次

• 低镁血症高钠血症是什么
  病情分析：低镁血症是指血清当中镁离子低于0.75毫摩尔每升，大多是由于腹泻，肝硬化，肾盂肾炎等情况引起来的。高钠血症是指血清钠离子高于155毫摩尔每升，大多是由于机体水分缺乏所导致的。意见建议：建议一些严重脱水的患者要及早去内分泌科，完善离子分析等相关检查，一旦出现镁离子降低，钠离子升高，需要积极的给予补液等对症治疗。应当注意脱水引起的高钠血症，不可以应用利尿剂。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-14 701次

• 高镁血症的病因有哪些？
  最近，我的一个朋友他常常感到头晕、恶心，甚至有时会出现心跳过缓的情况。他担心自己是不是得了什么严重的病，于是我决定陪他去医院检查。在医院，经过一系列的检查，医生告诉我们，他被确诊为高镁血症。医生为他制定了一系列的个性化的方案治疗，经过一段时间的治疗，他的症状逐渐缓解，身体也逐渐恢复。高镁血症的病因多
  2024-04-28 0次

• 如何治疗高镁血症？
  ①最初的评估重点应在判断并终止外源性镁的输入。②对于无严重肾功能不全或镁毒性症状轻微的患者，停用外源性镁剂可能是唯一需要的治疗。③对于伴有心血管系统、神经系统、呼吸系统并发症的有症状甚至危及生命的高镁血症，立即静脉输入钙剂，快速拮抗镁的效应。④无容量负荷过重或仍有部分肾功能的患者，静脉输入生理盐水、
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-17 363次