胸痛有哪些特点

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医生主讲实录

胸痛的特点有:

一、发病年龄及起病缓急,青少年胸痛除外伤外应注意自发性气胸、心肌炎、结核性胸膜炎和风湿性心脏病,而老年人应注意心绞痛、心肌梗死和肿瘤。

二、疼痛部位,范围及放射部位,胸痹疾病所致胸痛常较固定,局部多有明显的压痛,如带状疱疹位于一侧,沿肋间神经分布伴有剧痛,非化脓性肋骨,软骨炎多侵犯第一二肋骨。

一些深部胸痛定位不明确,如胸内主动脉损伤、心脏损伤、食管纵隔病变胸痛多在胸骨后及心前区。

心绞痛和心肌梗死的疼痛多位于胸骨后或剑突下,常放射到左肩、左臂内侧,达环指和小指,也可放射到左颈与面颊部。

主动脉夹层疼痛位于胸背部;自发性气胸、胸膜炎和肺梗死的疼痛多位于患侧的腋前线及腋中线附近,后两者累及肺底和胸膜时疼痛也放射到同侧肩部。

三、疼痛的性质,轻微的疼痛或剧痛。

四、是否伴有其他症状,如伴有吞咽困难、反酸、咳嗽、咳痰、呼吸困难及休克等表现。

以上内容仅供参考

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