如何使用药物治疗老年失眠症

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医生主讲实录

第一,入睡困难的病人,应该服用迅速起效,而且作用较短的短效药,以免晨醒之后药物的延续作用。

第二,睡眠不实,有早醒的患者,可以使用起效较慢,但是作用持久的长效药物。

第三,睡眠不实,梦醒较多,但是晨起又必然保持头脑清醒的一些患者,可以使用中效药物,对于午夜后难以再入睡者,也可以在醒后服用疗效快而短的短效药。

第四,入睡困难,睡眠不实和早醒兼而有之的,可以使用长效的和兼有中效的药物,或者是联合用药,但是药量应该酌情减少。

第五,对有明显的焦虑和抑郁的,应该选用抗焦虑,或者是抗抑郁作用的药物,安眠效果也可以更好。

第六,因为精神异常导致的觉醒,睡眠节律完全紊乱,白天黑夜睡眠颠倒的,应该使用一些较强的安眠作用的药物,如氯丙嗪,奥氮平等等。

第七,对于高龄老年失眠的病人,首次用药剂量一定要小,开始应该注意有没有不良反应。

如果小剂量治疗有效,那就不要再任意加量了,如果小剂量治疗不理想,也不宜再增加剂量了,应该考虑看看是不是换药等等。

以上内容仅供参考

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