休克按血流动力学特点可分为四类,低血容量性休克、心源性休克、分布性休克和阻塞性休克四大类。
低血容量性休克是由于血容量的绝对丢失,如大出血、严重呕吐、腹泻及第三腔隙失液所导致。
心源性休克是由于心肌和(或)心脏瓣膜结构严重损害,或严重心律失常等所导致的心脏泵血功能严重下降而发生的休克。多由于大面积心肌梗死,右心室心肌梗死及心肌缺血,或其他原因所导致的心脏瓣膜、瓣膜环、腱索或乳头肌损害,以及严重快速或缓慢心律失常而发生。
分布性休克是指虽无血容量绝对丢失,但血管张力异常降低,血液异常滞留于血管床,以致有效循环血容量不足所引起的一类休克,包括感染性休克、过敏性休克、神经源性休克以及药物过量或内分泌功能不足引起的休克等。
阻塞性休克是指由于血流在心外受阻,从而使血液回流和搏出减少而引起的休克,可见于大面积肺栓塞、张力性气胸及急性心包填塞史。