心肌梗死属于冠心病中比较危险的类型,预后比较差,导致死亡主要原因包括以下几个方面:
第一,心律失常。冠心病心肌梗死可以引起心律失常,75%到95%的心肌梗死患者可以引起心律失常,其中各种心律失常中以室性心律失常最多见,尤其是室早,如室早频发,成对出现或者是短暂的室速,多源性或者是落在前一心搏的易损期需要积极的治疗,房室传导阻滞和束支传导阻滞也比较多见,完全性放射性传导阻滞多见于下壁心肌梗死,前壁心肌梗死如发生房室传导阻滞与室早,梗死范围比较广泛,室上性心律失常相对比较少见,都是发生在心衰患者中。
第二,心肌梗死也可以引起心力衰竭,主要是急性左心衰。
第三,可引起的低血压或休克,疼痛期中血压下降比较常见。