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• 食管裂孔疝的病因有哪些

  食道裂孔疝，病因是在两个方面：第一，就是肌肉的萎缩，肌肉越来越薄了裂孔越来越大，就为脏器形成天然的通道，就更容易发生裂孔疝。所以随着年龄的增加，肌肉越来越薄，老年人好发，也有一部分年轻的患者，是先天性的食道裂孔疝。第二，就是腹压增高，当你腹腔压力增高了，肚子里的这些脏器，比如胃、结肠，就更容易挤到胸腔里发生裂孔疝。哪些因素造成咱们患者腹压增高：第一，老年人常有的慢性便秘、慢性咳嗽。第二，中年人出现的向心性肥胖，就是常说的大肚子，都容易出现腹压增高，是食管裂孔疝形成的危险因素。

  

  01:15
  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-25 5968次

• 食管裂孔疝的危害有哪些

  食道裂孔疝可以说是一个危害严重的疾病。首先我们肚子里的胃，疝到了胸腔里，它随时可以影响我们的消化，病人进食以后会觉得胸闷、憋气，非常的不舒服，长此下去严重影响我们的患者生活质量。我在门诊看到许多食道裂孔疝的患者，因为长期发病不敢吃东西，所以造成了身体的消瘦营养不良。另外有1/3的食道裂孔疝患者引起了反流，长期的反酸、烧心，影响病人的睡眠生活质量。还有一部分病人引起了严重的食管炎、反流性喉炎，都是它造成的一个非常严重的后果。另外巨大食道裂孔疝，胃挤压到胸腔，随时有扭转和嵌顿的风险，如果发生了扭转、嵌顿，不及时到医院就诊，有可能会出现胃还有嵌顿脏器的缺血和坏死，所以造成一个非常严重的后果。

  

  01:31
  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-25 9097次

• 食管裂孔疝的危害有哪些
  第一食管裂孔疝通常伴有胃酸反流，可导致反流性食管炎，病人可有反酸、烧心、胸骨后疼痛的症状，有些患者夜间不能平卧睡觉。第二出现消化道梗阻，早期由于胃食管反流会导致食管壁水肿和食管基层的痉挛，引起吞咽困难，后期反流导致食管局部纤维化形成瘢痕性食管狭窄，主要表现为进食后哽咽感和吞咽困难。第三引起上消化道出血，由于胃酸反流导致的食管炎，食管溃疡引起，表现为慢性出血和缺铁性贫血，弥漫性食管炎或食管溃疡有时可发生剧烈呕血。第四引起哮喘等呼吸道症状，严重时反流的异物进入肺内，可引起肺脓肿或支气管扩张。第五巨大食管裂孔疝也可出现胃扭转、绞窄肠梗阻等急症现象，所以如果临床明确存在食管裂孔疝应尽早就诊，必要时行手术治疗。
  语音时长 1:36”
  宋杰 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-11 5377次

• 食管裂孔疝的症状有哪些
  食管裂孔疝的患者，可以没有症状或者症状轻微，症状轻重和疝囊的大小、食管炎症的严重程度没有关系，滑动型的裂孔疝病人常常没有症状，如果有症状往往是由于胃食管反流造成的，表现为胸骨后或剑突下烧灼感、胃内容物反流、上腹部饱胀，嗳气、疼痛等等。疼痛的性质大多是烧灼感或者针刺样的疼痛，可以放射到背部、肩部、颈部等处，在平卧位、进食甜食酸性食物都可能诱发并且加重症状。如果食管裂孔疝造成的食管炎和疝囊炎可以引起出血，大多是慢性少量的渗血，也可以导致贫血，在有反流症状的患者中，少数的发生器质性的狭窄，导致出现吞咽困难、吞咽疼痛、进食后呕吐等症状。如果发生疝囊嵌顿，那么病人就会出现剧烈的上腹痛伴有呕吐，完全不能吞咽或者同时发生大出血。
  语音时长 01:54”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-10 5499次

• 食管裂孔疝的治疗误区有哪些
  病情分析：食管裂孔疝的治疗误区主要有认为所有的食管裂孔疝都需要手术治疗，并且也低估了食管裂孔上的复杂性。但其实食管裂孔疝也可以选择暂时性的保守治疗，如果后期病情没有继续恶化的话，是可以不做手术的。意见建议：建议要在医生的专业诊断下选择适合患者的治疗方案，因为不同人的治疗方法是不一样的，手术与否是医生根据患者的病情所决定的。
  徐平平 主治医师江西省肿瘤医院

  2020-07-05 1103次

• 食管裂孔疝术后并发症有哪些
  病情分析：食管裂孔疝术后并发症常见的有消化道穿孔、消化道瘘、气胸、出血和吞咽困难。消化道瘘是最严重的并发症。消化道穿孔是由于胃肠发生绞窄、坏死造成的。气胸是由于食管与疝囊分离时胸膜受损引起的。意见建议：预防食管裂孔疝的发生要注意避免增高腹腔压力的诱因。比如避免咳嗽，避免用力排便等。去除这些诱因就可以避免食管裂孔疝的发生。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-06-28 1002次

• 食管裂孔疝的危害有哪些
  第一食管裂孔疝通常伴有胃酸反流，可导致反流性食管炎，病人可有反酸、烧心、胸骨后疼痛的症状，有些患者夜间不能平卧睡觉。第二出现消化道梗阻，早期由于胃食管反流会导致食管壁水肿和食管基层的痉挛，引起吞咽困难，后期反流导致食管局部纤维化形成瘢痕性食管狭窄，主要表现为进食后哽咽感和吞咽困难。第三引起上消化道出
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 346次

• 食管裂孔疝有哪些表现？
  绝大多数食管裂孔疝无任何临床症状，如出现与食管裂孔疝有密切关系的临床症状多提示已有并发症。常见症状有：（1）胸骨后疼痛，上腹部烧灼感，多在进食或口服抗酸药物后缓解。（2）体位性泛酸，表现为胃内容物突发呕至口腔，多与体位相关，可在进食、用力及体位改变时诱发反胃，多提示贲门关闭功能障碍。（3）吞咽困难，
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 257次