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• 多发性大动脉炎如何诊断

  大动脉炎的诊断，需要综合临床表现，实验室检查和影像学检查来决定，临床表现就是刚才说到的根据受累的一些血管不同，可以出现我们的一些非特异表现，包括发热，这些乏力、体重下降等等，那包括一些其他的血管受累表现，四肢搏动的异常，出现了一些我们的颈动脉受累的表现，那出现颈动脉的血管杂音，出现肾动脉的一些受累的血管杂音，可以出现双上肢血压的不一致。那这些临床表现，根据我们的影像学检查，就刚才说到的增强的血管核磁，增强的CT或者是超声或者PET-CT，还有就是血管造影，明确是不是有一支或者多支我们的大动脉血管病变。综合我们的临床和影像学，能够提供一个最后的症状的诊断。我们诊断是有一个诊断标准的，叫做美国风湿病学会的ACR，1990年大动脉炎的分类指南标准，这里一共有六条，符合三条以上是可以诊断大动脉炎的。临床诊断，不一定按照诊断标准来进行，如果我们有时候，他的临床表现非常典型，虽然不够临床诊断标准，我们也可以诊断他是大动脉炎，这需要在风湿免疫专科就诊，来最后判断。

  

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  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-11-27 2762次

• 多发性大动脉炎危险吗

  大动脉炎有一定的风险性，这也主要跟它器官受累的不同有关系。如果只是四肢的动脉受累，那可能会出现缺血的表现，手脚的活动异常，但是出现了一些供应脏器的血管受累是有生命危险的。比如我们出现了一个肾动脉的受累，可以出现肾动脉的狭窄，那可以出现血压的升高，那高血压可以导致脑出血的风险。另外肾动脉狭窄可以导致肾功能的异常，肾功能异常之后，可能会导致肾脏功能的衰竭，那可能需要肾脏的透析，或者有些人就因此就死于我们的慢性肾功能不全。如果大动脉炎出现了主动脉的受累，如果出现主动脉动脉瘤，是有动脉破裂的风险的，那动脉破裂是有生命危险的。如果大动脉受累到了心脏的瓣膜，出现心脏瓣膜病变，这可以导致心脏功能异常，出现心脏的衰竭，这也是大动脉炎的主要死亡原因之一。另外大动脉炎如果累及了视网膜动脉，可以出现视力的下降甚至失明，这都需要引起患者重视的。所以大动脉炎，如果不及时治疗的话，是有一定的风险性。

  

  01:37
  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-11-27 2024次

• 多发性大动脉炎分五型
  多发性大动脉炎，根据受累部位的不同可分为五种类型。第一，头臂动脉型。颈动脉，锁骨下动脉，椎动脉狭窄和闭塞，患者可有不同程度的脑缺血，以及头晕，头痛，记忆力减退，视力减退等症状，脑缺血严重者可有反复的晕厥，抽搐，失语，偏瘫或者是昏迷，上肢缺血可出现肢体无力，发凉，酸痛甚至肌肉萎缩。第二，胸主动脉，腹主动脉型，出现头颈，上肢高血压及下肢供血不足的症状，比如头痛，头晕，下肢发冷，间歇性跛行。第三，主肾动脉型，炎症主要累及主动脉和肾动脉，高血压为重要的临床表现。第四，肺动脉，冠状动脉型，病变累及单侧或双侧肺叶动脉或肺段动脉，且多为多发性的病变。第五，广泛型。
  语音时长 1:40”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-08 1845次

• 多发性大动脉炎的分型
  多发性大动脉炎的分型包括以下几个方面：一，头臂动脉型，累及颈动脉时可以出现头晕、记忆力减退、视觉障碍，甚至晕厥、失语、偏瘫或者昏迷等缺血的症状。颈部可以闻及血管杂音，颈动脉搏动消失或减弱，眼底可见视网膜贫血样改变。累及锁骨下动脉的时候，可以出现患肢麻木、无力、肢体发凉、活动后肢痛，甚至肌肉萎缩等上肢缺血症状。患侧锁骨下区可以闻及血管杂音，桡动脉、肱动脉搏动减弱或消失，血压明显降低以后不能测出。二，腹主动脉型，可以累及肠系膜动脉，导致肠功能紊乱或肠梗死；累及肾动脉的时候可以引起肾性高血压、肾区或其周围血管杂音；累及下总动脉时可以出现患侧下肢麻木发凉、间歇性跛行、动脉压降低等。三，胸腹主动脉型，可以同时出现上述两型的临床表现。
  语音时长 1:34”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-27 2745次

• 多发性大动脉炎会死吗
  多发性大动脉炎是会死的。多发性大动脉炎，如果治疗不及时，或者治疗不恰当，或者病情进展比较，迅速严重的话，也会出现生命危险的。大动脉炎是系统性血管炎中的一种疾病，但大多数患者只要没有重要脏器受累的情况，经积极有效的治疗后预后良好。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-17 1402次

• 多发性大动脉炎怎么办
  多发性大动脉炎，一定要坚持合理有效的治疗，树立战胜疾病的信心，通常需要应用糖皮质激素联合免疫抑制剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等进行治疗，也要应用一些改善循环扩张血管的药物，对症处理，必要的话，则需要手术治疗。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-09 1501次

• 多发性大动脉炎诊断
  ​在年轻患者尤其是女性，曾有低热，乏力，关节酸痛病史，出现下列临床症状之一者即可作出临床诊断。一，一侧或双侧上肢无力，肱动脉和桡动脉搏动减弱或消失，上肢血压明显降低或不能测出而下肢血压和动脉搏动正常。二，一侧或双侧的颈动脉搏动减弱或消失，伴有一过性脑缺血症状，颈动脉部位闻及血管杂音。三，股动脉及远侧
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-17 152次

• 什么是多发性大动脉炎
  多发性大动脉炎系即大动脉炎又称为高安病或者是无脉症，是1908年由日本一位医生，首次系统描述。多发性大动脉炎指主动脉及其主要分支的慢性进行性非特异性动脉炎性疾病。病变主要累及主动脉弓及其分支，其次为降主动脉，腹主动脉和肾动脉，肺动脉及冠状动脉也可以受累。病变引起不同部位的动脉的狭窄或者是闭塞，因受累
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-24 270次