吃安眠药已经成瘾了怎么办?

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医生主讲实录

对镇静催眠药依赖,总的治疗原则是采用替代、递减、脱瘾治疗方案,避免此类药物的滥用。对老年成瘾患者应缓慢递减,兼顾躯体合并症的治疗。

脱瘾治疗中对巴比妥类药物成瘾,特别是对中期、短期作用时间的巴比妥类药物成瘾,可以采用苯巴比妥替代,往往从年龄大的患者能够耐受的大一点的剂量开始,以防止戒断性谵妄的发生,然后逐渐的缓慢的减少用量。也可以用安定类的药物替代,由于巴比妥类与安定有交叉耐受性,所以使用起来比较安全。

脱瘾方法多采用安定或者是利眠宁,至少三周或更长时间,同时在脱瘾阶段可以用一些抗抑郁剂来解除伴发的焦虑、抑郁或者是一些睡眠的障碍。

作为老年患者,进行脱瘾治疗之后,还应该进行下一步的康复治疗,主要有恢复老年患者的体质和心理适应。因为老年人在成瘾以后身体都有不同程度的损害,所以有必要进行一下体质锻炼。心理适应主要是让老年患者摆脱心理依赖,如果不这样做的话,恐怕使患者很快又回到以前的状态。

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