老年患者服用抗抑郁剂中毒救治

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医生主讲实录

对于抗抑郁剂中毒的治疗目前没有特效的对抗药物,一般采用对症治疗和支持治疗。

第一是洗胃,对于可疑或者是确诊病例可以采取催吐洗胃,具体是用1:5000的高锰酸钾或者是高渗盐水反复洗胃,直到抽出清亮的液体为止,洗完以后将活性炭二十到三十克用水调成糊状灌入胃中,以吸附残留的药物。

第二是输液以及利尿,用药物加速排泄,尿液排泄可以用输液或者是利用渗透性的利尿剂,20%的甘露醇250毫升静脉滴注,但是对于有心功能不全的时候要慎用。

第三是心血管毒副反应的处理,包括心律失常可以用利多卡因,低血压的可以先输液再考虑使用升压药,QRS波超过0.12秒的可以用六分之一克分子的乳酸钠溶液二百毫升静滴。

第四是控制痉挛发作,可以肌注安定五到十毫克。

第五是其他的,包括一些支持疗法,保持呼吸道通畅、导尿、保温、预防感染等。

以上内容仅供参考

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