典型的临床表现有:
(1)疼痛,当急性心肌梗塞发生时,最先出现的症状是突发的胸骨后或心前区剧痛,多无明显诱因,程度较重,持续时间较长,多在半小时以上,可达数小时或数天,休息或含化硝酸甘油多不能缓解。病人常伴烦躁不安、大汗、恐惧或有濒死感。
(2)胃肠道症状,疼痛剧烈时常伴频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛,肠胀气也较多见,重症者可发生呃逆。
(3)全身症状,一般在疼痛发生后24~48小时出现发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等,持续约一周左右。
(4)心律失常,以室性心律失常最多见。可伴有乏力、头晕、晕厥等症状。
(5)低血压和休克,多发生于起病后数小时至1周内。
(6)心力衰竭,主要为急性左心室衰竭。而右室梗塞者一开始即为右心衰竭表现,伴血压下降。