慢性粒细胞白血病最有特征

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医生主讲实录

​慢性粒细胞白血病是一种发生在多能造血干细胞上的恶性骨髓增生性疾病,主要涉及髓系。外周血粒细胞显著增多并有不成熟性,在受累的细胞系中,可以找到ph染色体和bcrabl融合基因。病程发展缓慢,脾脏肿大。由慢性期、加速期和最终急变期组成。

慢性粒细胞白血病最有特征性的是白细胞明显增多以及脾脏肿大,白细胞数常常超过二十乘以十的九次方每升,有的可以达到一百乘以十的九次方每升以上,血片中以粒细胞显著增多,可见各阶段的粒细胞,以中性、中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多。

慢性粒细胞白血病的腹胀,患者往往由于脾大而自觉左上腹部坠胀感,常常以脾脏肿大为最显著的体征,往往就医时已达到脾或脾以下,质地坚实、平滑、无压痛,如果发生脾梗死,则脾区压痛明显并有摩擦音。

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