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• 是否有急性心肌梗塞

  我们绝大多数接触到的心肌梗塞，就是指急性心肌梗塞。因为心肌梗塞在它的急性期是非常严重的，而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人，这样他的死亡率达到80%到90%。总体上面现在心肌梗塞随着医学的发展，现在随着科学的进步，心肌梗塞的死亡率得到了明显的控制，但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%，具体是根据心肌梗塞的严重程度。因为它的疾病特点，主要是在急性期会出现一些严重的事件，我们要突出急性心肌梗塞的这个概念。相对于急性心肌梗塞以后，度过了急性心肌梗塞疾病的危重的阶段，三个月以后、半年以后、一年以后，这个时候我们称呼你的心肌梗塞叫做陈旧性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我们治疗手段主要是要开通血管，要保护心肌，防止心肌进一步发生坏死，这是急性心肌梗塞阶段治疗的目的。而陈旧性心肌梗塞治疗的主要的目的，就是能够维持住，不要让病人再出现一些血管的狭窄加重，不要再发生一些心血管的缺血的事件。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 5485次

• 心肌梗塞的治疗方法

  心肌梗塞主要表现为烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷或有濒死感，发热、呕吐、甚至血压下降、休克等症状，需要及时采取措施进行干预治疗。心肌梗塞患者需要及早发现，及早住院治疗，处理严重的心律失常及各种并发症，防止猝死。急性期需要卧床休息，防止不良刺激，解除焦虑，并且需要进行心电图、血压、呼吸的监测，再配合中西医结合的治疗方法，遵医嘱口服倍他乐克等药物。同时，心肌梗塞病情蔓延还可能会出现胸闷气短，四肢怕冷，手足麻木，失眠健忘，神疲乏力，腰腿疼痛等症，这时可以遵医嘱同时口服中成药进行治疗，可选用益安宁丸，起到活心血、补心气、养心力的作用，可以改善血液循环，调节心肌供血，调养五脏，提高免疫力，调理身体机能，对治疗心脏相关疾病，改善心脏功能都有一定效果。这样中西医结合可以达到标本兼治的作用。同时，需要注意的是，感冒发热病人不宜服用，高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病患者应在医师指导下服用，服药2周症状无缓解，应去医院就诊。另外，心肌梗塞恢复期应当定时复查，平时要保持情绪稳定，避免焦虑、急躁。

  

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  杜文涛 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-06-28 13840次

• 心源性休克护理措施
  护理休克病人应采取平卧位，最佳的体位是头部和躯干部抬高十度到二十度，下肢抬高二十度到三十度呈V形位，吸氧常用鼻导管给氧，必要的情况下用面罩给氧，氧流量可以达到每分钟2到8升，保持呼吸道通畅。而且可以采取持续、重压给氧以及气管插管、人工呼吸机辅助呼吸。防止感染，密切观察病人的变化情况，观察病人的血压、脉搏、呼吸、意识状态等的变化，而且要建立静脉通道，如果出现问题及时的用药治疗。
  语音时长 1:15”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-06-26 4477次

• 心源性休克的处理措施
  绝对卧床休息，立即吸氧有效止痛，尽快建立静脉给药通道，尽可能迅速地进行心电监护，和建立必要的血流动力学监测，留置尿管以观察尿量，积极对症治疗和加强支持治疗，扩充血容量，如有低血容量状态，先扩充血容量。若合并代谢性酸中毒应及时给予5%的碳酸氢钠，纠正水电解质紊乱，根据心功能状态和血流动力学监测资料，估计输液量和输液速度。一般情况下每天补液总量以控制在1500到2000毫升，使用血管活性药物，补足血容量后若休克仍未解除，考虑使用血管活性药物，尽量缩小心肌梗死范围，挽救濒死和严重缺血的心肌，这些措施包括静脉和冠脉内溶血栓治疗，实行紧急经皮冠脉腔内形成术和冠搭桥术，积极治疗并发症。
  语音时长 1:48”
  郭红枝 副主任医师长治市妇幼保健院

  2018-08-16 2603次

• 心源性休克的症状有哪些
  病情分析：心源性休克症状有两大部分，一部分就是原发病引起的症状，常见的就是心梗出现胸闷，呼吸困难等这些症状。另外一部分就是休克，早期会烦躁不安，面色苍白，随着休克加重，会慢慢的神志不清，意识模糊，直到最后昏迷。意见建议：心源性休克是各种严重心脏病最危险的症状，发病期间及时正规医院进行救治，最常见的处理方法就是卧床休息，吸氧，一定保持氧耗最低的状态。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-25 1002次

• 心源性休克有哪些危害
  病情分析：心源性休克会造成死亡，因为心肌收缩力极度下降所导致的，组织器官缺氧，器官功能受损了就会呼吸衰竭，肝肾功能衰竭，造成休克不能及时纠正，就会意识下降，昏迷一直死亡。意见建议：心源性休克是心脏病的原因导致的，治疗的主要就是先去除病因，治疗休克的症状。感冒会引起心肌炎，一定要注意保暖避免感冒。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-25 1103次

• 急性心肌梗死发生心源性休克
  一、补充血容量。如血容量不足，以低分子右旋糖酐或50%至10%葡萄糖液静滴，如中心静脉压上升大于1.77千帕18至20厘米水，肺切压大于2.0至2.4千帕十五至18毫米汞柱，则应停止。右心梗死时中心静脉压的升高是补充血容量的禁忌。二、应用升压药。如以上措施仍不能使血压上升，肺气压及心排量正常时，可以
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-24 233次

• 心肌梗塞并发症有哪些
  心肌梗塞通常是由于身体超负荷劳累，不良情绪刺激，突然的寒冷刺激，长期抽烟和喝酒等因素引起冠状动脉突发缺血，缺氧以及心肌坏死的一种疾病，这种疾病多为急性起病，表现为突然发作的心前区和胸骨后剧烈的压榨性疼痛向左侧手臂放射，同时伴有濒死的感觉，出冷汗等症状，持续时间一般都超过30分钟，休息和口服硝酸甘油并
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-08-22 2177次