多发性肌炎和皮肌炎是横纹肌弥漫性、炎性疾患,主要累及四肢近端和躯干部的肌肉,肌纤维有急、慢性、节段性坏死,肌肉肿胀、压痛。
多发性肌炎的早期症状主要为:
1、近端肌无力或皮疹,全身不适,发热、乏力、体重下降等。
2、累及横纹肌,以机体近端肌群无力为其临床特点,常呈对称性损害,早期可有肌肉肿胀、压痛,多数患者无远端肌受累。
3、肩带肌及上肢近端肌无力,上肢不能平举、上举、不能梳头。
4、骨盆带肌及大腿肌无力,抬腿不能或困难,不能上车、上楼、坐下或下蹲后起立困难。
5、颈屈肌可严重受累,平卧抬头困难,头常后仰。喉部肌肉无力造成发音困难,声嘶等。
6、胸腔肌和膈肌受累,出现呼吸表浅、呼吸困难,并引起急性呼吸功能不全。在疾病早期可有肌肉肿胀,约25%的患者出现疼痛和压痛。