痛风的症状与治疗

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医生主讲实录

急性痛风性关节炎是痛风最常见的首发症状,起病急剧,常于午夜或者清晨被关节痛惊醒,疼痛进行性加剧,呈撕裂样或者是刀割样。症状在数小时内可达高峰,受累关节出现红,肿,热,痛和功能障碍。好发于下肢关节。

50%以上的,首次发作在第一跖趾关节,多数患者数月发作一次,随着病程的进展,发作次数逐渐增多,症状持续时间延长,受累的关节也逐渐增多,最后可形成痛风石或者是进入慢性关节炎期。

痛风的治疗有一般治疗,包括低嘌呤饮食,严格忌酒,多饮水,控制体重,食用碱性食物。急性发作期的治疗,患者需要卧床休息,抬高患肢,应及早、足量选择使用非甾体抗炎药,秋水仙碱或者是糖皮质激素,早期治疗可使症状迅速缓解。

发作间歇期及慢性期的治疗,包括抑制尿酸生成的药物别嘌醇,促尿酸排泄的药如丙磺舒,其他的降尿酸药物如非布司他,还可以服用一些碱性药物。

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