腹痛是一个非常常见的临床症状。在进行诊断时应详细询问病史,尤其注意询问疼痛的特征和伴随症状。结合症状、体征及实验室检查结果等各方面的资料进行综合分析。
女性左侧腹痛,青壮年则多见溃疡病,中老年左侧上腹部疼痛要除外心肌梗死可能。同时可能与盆腔器官的病变有关。卵巢囊肿、子宫纤维瘤、输卵管卵巢脓肿、子宫内膜异位症是妇女左下腹痛的常见病因。
对于育龄期的妇女,需注意评估患者是否妊娠,包括异位妊娠也就是宫外孕。老年患者某些疾病的发病率(如憩室)和疾病的严重度可能更高(如泌尿系统感染)。隐匿的泌尿系统感染、内脏穿孔、缺血性肠病。