一般情况下要查出冠心病,主要就是根据患者的临床表现,症状体征方面,一般典型的心肌缺血的症状,就是心绞痛发作的时候,患者会出现心前区,胸骨后,巴掌大小的范围烧灼样的疼痛,绞痛,另外有可能伴有肩背部放射痛,甚至放射到左手无名指。但一般休息三到五分钟就能够缓解,口服硝酸甘油,大部分在两分钟左右就能够缓解。另外有些症状不典型,可能出现,劳累后的牙痛、下颌痛、腹痛、颈部紧缩感,对于这种情况,结合心电图,如果有明显缺血改变就要考虑有冠心病,再就是做平板运动实验。
另外还可以做运动、负荷、心肌核素显像、证实有心肌缺血发作,对于冠心病的诊断,通过冠然动脉增强ct,基本上能够发现冠状动脉血管有没有钙化狭窄的情况,能够初步确诊冠心病。
但是如果要确诊冠心病,目前确定冠心病的金标准是冠状动脉造影检查,通过冠状动脉造影能够动态的多个体位角度来看一下冠然动脉血管有没有狭窄,如果狭窄超过50%,就可以确诊冠心病。