这里指的是二型糖尿病,正常生理情况下进食以后血糖升高会刺激胰岛素的分泌,升高的胰岛素会减少肝脏的葡萄糖输出,也会促进外周组织对葡萄糖的摄取和利用,这样使得餐后血糖不会升的太高,进食后三十分钟六十分钟胰岛素的分泌可达到高峰,2小时胰岛素水平开始下降,达餐后3小时胰岛素水平基本恢复到餐前水平,所以下一餐餐前不会发生的低血糖。
部分二型糖尿病患者的早期胰岛素分泌模式发生了改变,胰岛壁细胞分泌功能减退导致餐后三十分钟六十分钟,胰岛素水平分泌不高或者即使水平很高但也不能发挥作用,也就是胰岛素抵抗,导致餐后三十分钟,六十分钟血糖升高,同时伴有胰岛素分泌高峰时间的延迟,餐后2小时甚至3小时胰岛素水平还很高,但此时人体食物消化吸收已完成其体内葡萄糖消耗的差不多了,如果没能及时进餐就有可能出现低血糖的反应,同时在二型糖尿病前期或者初期由于人体的还存在一定数量的胰岛B细胞。
当出现机体血糖升高时,这些残存的胰岛b细胞,就为了能够将血糖控制在正常范围,通过分泌更多的胰岛素以达到降糖目的,这样势必就会导致高胰岛素血症,当机体较长时间未进食时同时存在高胰岛素血症就会容易出现低血糖现象。