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• 冠心病心绞痛的表现

  冠心病心绞痛的表现，因为体力劳动，或者情绪激动，或者是气候的变化、饱餐等等这些因素，引起来的。典型的症状是胸骨后的疼痛，疼痛性质呈压迫性的，或者压榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左侧的无名指，都可以向这方向放射。往往没有明显的固定位置的疼痛，疼痛发作的时候是可以时作时止的，而且发作的时间一般不会太长，大概1到5分钟之内就可以自行缓解。冠心病发作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地缓解疼痛。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 4578次

• 冠心病心绞痛的鉴别诊断

  冠心病心绞痛和一些引起心绞痛的疾病，要进行鉴别诊断。冠心病是由于冠状动脉痉挛狭窄，或者是斑块的破裂，引起来的一些胸疼的症状。那么它的胸疼，应该是压榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左侧上肢放射这些疼痛。那么还有一些类似的胸疼的症状，比如心脏神经官能症，我们也叫做惊恐障碍，这一类的疾病往往发作，和冠心病心绞痛的心痛相类似。但是我们在做心电图的时候，这些病人心电图是没有改变的，在做其他进一步的心脏检查的时候，就会发现患者心肌酶，或者是心脏的24小时动态监测，都没有明显的变化。那么这个时候我们可以考虑，它不是冠心病的心绞痛，而是其他比如心脏X综合征，或者是心脏神经官能症等等的胸疼。还有一些胸疼，比如肋间神经痛、胁肩神经疼和，冠状动脉粥样硬化引起来的心绞痛，有的时候也是很难鉴别的，需要到医院去做心电图，心肌酶谱的检查等等，那么由医生来进行鉴别诊断。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 5622次

• 什么是微血管性心绞痛
  微血管性心绞痛我们临床中通常称为X综合症，即患者有心绞痛或类似于心绞痛的症状。行运动平板试验阳性，运动平板试验中患者可出现ST段下移，但行冠状动脉造影检查无异常表现。这一类患者病因尚不清楚，可能是与内皮功能异常与微血管功能障碍有关。X综合征常见于绝经期前的女性，心电图可以正常，也可以有非特异性ST段改变。一般X综合征预后良好，但是由于患者有心绞痛以及类似于心绞痛的症状存在，常使得病人反复就医，导致进行各种检查的过度治疗以及药品的消耗，从而影响患者的生活质量以及日常工作。
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  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-16 2863次

• 微血管性心绞痛怎么回事
  微血管性心绞痛，目前发病率是比较高的。以前对于微血管心绞痛不重视，目前通过冠动脉造影检查可以发现部分的微血管病变。患者可以出现类似于心绞痛的这些症状，可以出现胸骨后或心前区部位疼痛，治疗上可以选择改善微循环的药物。例如尼可地尔，这种药物一次一片，一天三次口服，就可以能够改善微血管病变，起到扩张冠状动脉的作用。也可以选择一些中成药，目前发现麝香保心丸对于微血管性心绞痛效果明显。服药方法是一次两粒，一天三次就可以，当然这两种药物可以联合应用。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-08-19 2545次

• 什么是微血管性心绞痛
  病情分析：微血管性心绞痛指的是一些比较细小的冠脉血管病变导致的心绞痛症状，像这种小的血管病变只能通过药物治疗，因为没有那么小的支架可以去处理这些病变。意见建议：建议在平时一定要按照医生的要求坚持服用药物，清淡饮食，戒烟戒酒，不要熬夜，注意好好休息，避免过度的劳累，避免情绪激动。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-05-06 802次

• 什么是微血管性心绞痛
  微血管性心绞痛指的是具有劳累性心绞痛或者心绞痛样不适的症状，心电图运动试验有st段压低这种心肌缺血的症状，而冠状动脉造影证实动脉正常或者五组病变的一组临床综合征。冠状动脉慢血流是指没有发现冠状动脉存在明显的病变，而冠状动脉远端血流灌注明显延迟的现象，这种情况我们就认为考虑可能是存在微血管病变。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-29 2002次

• 微血管性心绞痛危险吗
  微血管性心绞痛通常不是很危险，不会危害患者的生命安全。引起微血管性心绞痛的原因可能是冠状动脉血流储备能力降低、自主神经调节功能异常改变等，患者通常可表现为发作性胸痛、胆绞痛、恶心、烧心、呼吸急促、呼吸困难等不适症状。通常在快步行走、骑自行车上坡时发作，一般停止活动后很快缓解。由于微血管性心绞痛通常不
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-03-22 0次

• 微血管性心绞痛的治疗药物
  微血管性心绞痛的治疗药物常有的抗心肌缺血药物如β受体阻滞剂，酒石酸美托洛尔，琥珀酸美托洛尔；硝酸酯类：硝酸甘油，单硝酸异山梨酯，钙通道阻滞剂尼可地尔和曲美他嗪，尽管可能改善减少少数部分病人症状，但总体效果不佳。acei和他汀类具有改善内皮功能的作用，可疗效尚不肯定。临床中我们最常用的是钙通道阻滞剂尼
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 143次