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医生主讲实录

孕38周高血压,如果以前没有高血压,显然这种情况属于妊娠期高血压,这种情况要密切地监测血压,尽量的将血压控制正常,一般情况下先通过饮食控制,加强休息,再就是联用降压药物,再要选择合适的时机来终止妊娠,要通过引产,剖宫产等方式适时终止妊娠。

引产的话一般都是适用于病情控制后,宫颈条件比较成熟的,剖宫产适用于宫颈条件不成熟,不能够在短时间内经过阴道分娩,引产失败,胎盘功能明显减退的,或者有胎儿宫内窘迫的表现。

另外要注意休息,密切监护母婴的状态,再就是间断吸氧,饮食包括充足的蛋白质、热量,另外要注意防止水肿。对于这种情况适当的应用解痉药,比如硫酸镁,是治疗妊娠高血压疾病的首选药物,适当的扩张血容量。一般情况下仅用于严重的低蛋白血症,贫血的患者,降压药物一般可以选择拉贝洛尔,硝苯地平,但是在怀孕的后期不建议应用硝苯地平。

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