临床上葡萄球菌肺炎有什么特点

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医生主讲实录

葡萄球菌的肺炎在临床症状方面一般起病比较急骤,有寒战、高热,体温多高达39~40摄氏度,有胸痛、脓性痰,量多,带血丝,或是呈脓血状,这就是毒血症状比较明显,肌肉关节酸痛,病情严重的可以早期出现循环衰竭。

院内感染的患者长期病比较隐匿,体温逐渐上升,老年人症状可以不是很典型,血源性的葡萄球菌肺炎会有皮肤的伤口、结痈和中心静脉导管植入等,或是静脉吸入时新脓性痰比较少见。体征方面早期没有很明显体征,常与严重的中毒症状和呼吸道症状不平行,较大的病变融合的时候可有肺实变。静脉吸毒者都有三尖瓣赘生物,可以闻及有心脏杂音。

胸片检查可以见到肺端和肺叶的时便有空洞形成小叶状浸润,或者是有单个或多发的液气囊腔,病变容易变化,治疗有效的时候病变消散还是比较快。

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