纤维蛋白性心包是急性心包炎当中一个比较常见的类型,临床表现为心前区疼痛是主要症状。疼痛的性质可以尖锐可以放射到颈部,左肩,左臂和左肩胛骨,也可以达到上腹部,疼痛也可以呈现压榨样的位于胸骨之后。相关的因素,比如说咳嗽,深呼吸,变换体位或吞咽的时候可能会加重,坐位前倾的话可以减轻,经常和发热同时或者之后出现。
心包摩擦音是特征性的体征,是具有诊断性价值的。因为炎症变得粗糙的壁层和脏层在心脏活动的时候会相互的摩擦,会发生心包的摩擦音,呈现那种搔抓样的粗糙音和心音的发生没有相关性,往往会盖过心音,又较心音更接近于耳边。多在心前区,以胸骨左缘第三四肋间最明显一些。坐位的时候身体前倾,深呼吸或将听诊器胸件加压的时候更容易听到这种比较典型的心包摩擦音的情况。