急性左心衰实验室检查

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医生主讲实录

急性左心衰竭时进行一些实验室检查,动脉血气分析可以评估氧合情况、通气情况、酸碱平衡和碱缺失,所有严重急性左心衰竭患者应进行此项检查。脉搏血氧测定及朝气末测定等无创性检测方法可以替代动脉血气分析,但不适用于低心排血量及血管收缩性休克状态。静脉血氧饱和度的测定对于评价全身的氧供需平衡有很有价值。

血浆B型利钠肽是在心室的张力增加和容量负荷过重时由心室释放的,现在也用于急诊室呼吸困难的患者作为排除或确立左心功能衰竭确立的指标,有些老年人尚缺乏完善的资料。但是对排除心衰有很高的阴性预测价值。如果心衰的诊断已经明确,升高的血浆BNP和NT~BNP可以预测预后。

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