胃癌确诊的手段

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医生主讲实录

目前胃癌确诊的手段是内镜检查结合黏膜病理学活检,是最可靠的诊断手段。黏膜病理学活检应该在病灶边缘和正常交接处至少取六块以上的组织,超声内镜是将超声探头引入内镜的一种检查,能够判断胃内和胃外的肿块。观察肿瘤侵犯胃壁的深度,有助于区分早期和进展期的胃癌,能够了解有没有局部的淋巴结的转移。

除了胃镜检查之外还可以做X线钡餐检查,这种手段对胃癌的诊断价值还是比较大,但是有一些病变比较小的情况,做钡餐的时候不是很准确。

另外要注意患者要早期做筛查,比如四十岁以上,特别是男性,近期出现消化不良、呕吐、黑便。有慢性萎缩性胃炎伴有胃酸缺乏,有肠化生不典型增生的患者。有良性溃疡但是胃酸缺乏的患者,胃溃疡经正规治疗两个月没有效果,溃疡慢慢变大的患者。再就是按件发现大于2厘米的胃息肉的患者,都要进一步做胃镜检查。

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