肝癌常用的肿瘤标志物主要有以下几个:
第一,甲胎蛋白,也就是AFP,他是现在临床上最具有诊断意义的肝癌标志物,肝细胞癌的患者AFP率大约是70%,同时AFP浓度通常和肝癌的大小是呈正相关的关系的,另外,就是要注意在生殖腺胚胎瘤,少数转移性肿瘤,比如胃癌,还有就是孕妇肝炎,肝硬化的时候AFP可以呈现假阳性,但是升高的水平不如肝癌明显一些。
第二,就是γ谷氨酰转移酶同工酶II,这个酶叫做对GGT,GGT的同工酶II型对于原发性肝癌的诊断较具有特殊性的,阳性率90%,特异性是97.1%。另外,这个酶它的水平和AFP没有关系,在低浓度AFP肝癌和假阴性肝癌当中也会有较高的阳性率。
第三,就是异常凝血酶原AP,肝癌本身有合成和释放谷氨酸羧化不全的异常凝血酶原的功能,肝细胞癌患者的阳性率是67%左右,而良性肝病转移性肝癌的时候仅仅有少数阳性,对诊断亚临床肝癌有早期的价值。