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医生主讲实录

研究显示大隐静脉旁路移植血管介入治疗成功率超过90%,死亡率小于1.2%,Q波心肌梗死小于2.5%,非Q波心肌梗死率高与自身冠状动脉。在进行大隐静脉旁路移植血管介入治疗时,需考虑搭桥时间,心肌缺血时间和严重程度。血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂不能改善大隐静脉旁路移植血管介入治疗的效果。

目前认为远端保护装置可以增加退化性静脉旁路移植血管介入治疗的安全性,减少远端栓塞和心肌梗死的并发症。对于cabg的术后患者,如果可行介入治疗尽量处理自身血管为上策,对于高龄和大隐静脉旁路移植血管病变严重者,再次择期手术可能效果更好。有些情况下可以对有保护的左主干病变介入治疗。

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