牙周病是牙石沉积在牙面上的矿化菌斑,牙石又根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石两种。
龈上牙石位于龈缘以上的牙面上,肉眼可以直接看到,在牙颈部沉积较多,特别在大涎腺管开口相对处。如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧,沉积更多。
龈下牙石位于龈缘以下,龈带或牙周带内的根面上,肉眼不能直视,必须用探针探查,方能知道其部位和沉积量。
龈下牙石在任何牙上都可以形成,但以龈面和舌面较多,在咬颌面,若咬合力过大或方向异常,超越了牙周组织所承受的合力,致使牙周组织发生损伤的咬颌,称为创伤性咬颌。
创伤性咬颌包括咬颌时的早接触,牙颌干扰,夜间磨牙。