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医生主讲实录

PAN未经治疗则与后相当差,报道的5年存活率在10%到20%之间。死亡常见原因为胃肠道并发症,尤其是肠梗阻和穿孔,以及心血管原因。

难治性高血压常常伴发其他器官系统功能不全,例如肾脏、心脏和中枢神经系统,从而增加了PAN晚期并发症和死亡率。经过治疗后,存活率有了明显提高。有报道称,泼尼松和环磷酰联合治疗可以获得较好的疗效。

在病情不重的PAN病例单用糖皮激素便可以达到疾病环缓解。对于乙肝相关性PAN,有报道采用糖皮质激素联合抗病毒治疗和血浆置换可以获得较好的疗效。

有效控制高血压能够降低PAN患者肾脏、心脏和中枢神经系统的急性和晚期并发症及死亡率。经过成功的治疗后,据估计仅有10%的患者会发生PAN复发。

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