视神经炎的治疗方法

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医生主讲实录

对于视神经炎的患者,一旦出现视力的下降或者其他的炎性的表现,一定要及时的到正规医院接受检查以及治疗。首先要做的就是针对视神经炎的病因进行的病因治疗,然后就是常规的可以应用一些皮质激素进行治疗。对于急性的病例由于是神经纤维发炎肿胀,如果是时间过长或者炎性反应过于剧烈,可以导致视神经纤维发生变性和坏死。

因此早期的控制炎性反应,避免视神经纤维受累是极为重要的,部分炎性脱髓鞘的视神经炎的患者不经过治疗是可以进行自行的修复的,使用糖皮质激素的目的就是减少患者的复发,缩短病程。

据研究表现,单纯的口服泼尼松的复发率是联合静脉注射的两倍,主要的使用原则有以下几点:患者为首次发病,以前没有多发性硬化或者神经炎的病史,如果核磁共振发现了至少有一处的脱髓鞘,可以使用糖皮质激素的冲击疗法,加速视力的恢复,降低复发的几率。核磁共振正常的患者发生多发性硬化的可能性就很低,但是仍然可以用静脉给予糖皮质激素的冲击治疗,加速视力的恢复。对于既往已经诊断多发性硬化或者视神经炎的患者,在复发期也可以应用糖皮质激素的冲击疗法。

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