糖皮质激素对急性痛风性关节炎的红肿热痛有明显的抑制作用,若无禁忌症或其他药物配伍禁忌,可首选短期使用,其不良反应如下:
一、撤药反应或反跳现象,及停药后病情反复,故在停药后才用小剂量非甾体消炎药或秋水仙碱维持一周可避免此类现象。
二、骨质疏松,尤其中老年患者应注意补充钙剂和维生素d。
三、加重糖尿病,对于糖尿病患者应用激素要慎重,必要时加强血糖监测和加大胰岛素用量。
四、加重感染,如原有感染病灶加重,扩散或二重感染,故已有感染病灶,应慎用糖皮质激素。
五、消化道反应,诱发或加重消化道溃疡,甚至引起消化道出血。
六、可诱发精神病发作。