在没有辅助检查的情况下判断DIC主要是依靠临床表现。DIC其实就是弥漫性血管内凝血。
第一表现,出血倾向,特点是自发性、多发性的出血,部位可以遍及全身,多见于皮肤黏膜、伤口穿刺的部位;其次就是内脏的出血比如说咯血、呕血、便血、阴道出血等等,严重的可以发生颅内的出血。
第二表现,休克和微循环的障碍,是一过性或持续性的下降;早期可以出现肾、肺、大脑等器官功能不全。表现为肢体湿冷、少尿、呼吸困难还有发绀和神志的改变。休克的程度和出血量常常不成比例,可与DIC形成恶性循环。
第三表现,微循环的栓塞,可以是典型的栓塞,表现为皮肤发绀,进而发生坏死脱落;多见于眼睑、四肢、胸背和会阴部。栓塞也可以发生在深部的器官,多见于肾、肺、脑等器官,表现为急性肾衰或是呼衰、意识障碍等等。
第四表现,血管内凝血,可以表现为进行性的贫血,贫血的程度和出血量是不成比例的。