ST段抬高心梗的介入治疗

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医生主讲实录

对于ST段抬高型急性心梗,由于急性心肌梗死发病是由于血栓闭塞引起的,故及时打开闭塞的冠状动脉恢复血流会降低死亡率,明显改善预后。急性心肌梗死PCI一般分为三种:

1、直接PCI。

2、溶栓治疗失败后补救行PCI。

3、急性心肌梗死后早期PCI,主要针对出现反复心肌缺血发作的患者。

①直接PCI较容栓疗效更有效,对于直接PCI和溶栓治疗随机对比研究分析表明,直接PCI降低短期死亡率,减少非致死性心肌梗死,减少脑卒中,降低死亡、非致死性心肌梗死和脑卒中的联合终点。

②即刻或补救型PCI,溶栓常规治疗以后常规立即行PCI临床预后差,出血并发症常见,心功能改善不明显,目前不主张溶栓后治疗常规型即可PCI。

③溶栓治疗后早期PCI,溶栓治疗后约有20%的患者复发心肌缺血,与无并发症的患者相比,这些患者的预后较差。

以上内容仅供参考

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