糖尿病高血压不是一种疾病,它是糖尿病合并高血压。对于治疗,总的方向就是控制血压、控制血糖。
首先第一大方面就要控制饮食,要低盐低脂低糖饮食,不要吃油脂含量特别大,含盐量特别特别高,含糖分特别高的食物,比如炒菜少放油少放盐,不要吃肥肉、动物的内脏、坚果、油炸、油煎、油熏的东西,含糖量比较高的食物,比如水果、蛋糕、饼干,含淀粉量比较高的升糖比较高,常见的蔬菜有土豆、藕、山药这类含淀粉量比较高的食物,也会升高血糖,所以要少吃。
第二适当锻炼,糖尿病血压高锻炼是最好的方式,每天保证快走或是慢跑半小时以上,最好是不超过1小时,因为1小时以上活动太大之后会发生低血糖,但是要超过半小时。
第三就是选择药物控制,对于高血压的病人最好选长效的药物,比如氨氯地平、硝苯地平控释片,都是比较好的长效药物,主要会引起头疼水肿,还可以选择依那普利、卡托普利,卡托普利是短效的药物,最好还是选择依那普利,一天两次的服用,可以很好的控制血压;还有厄贝沙坦、缬沙坦也是长效的药物,对于控制血压也会起到非常好的效果;控制血糖的药物,二甲双胍是抑制胃肠道吸收的药物,可以抑制胃肠道对吃进去的食物的吸收,达到降糖的目的;可以选择胰岛素促泌剂,比如格列吡嗪、瑞格列奈、格列美脲,这些药物都是降糖的,如果血糖控制的不好,就要去医院进一步调整血糖。