小的肝囊肿而又无症状者,不需特殊处理;大而又出现症状者,应予适当治疗。常用的方法有:在超声引导下囊肿穿刺抽液术,但容易复发。囊肿“开窗术”或“去顶术”,即在剖腹术下或经腹腔镜切除部分囊壁,吸净囊液后使囊腔向腹腔开放。囊肿切除术则适用于肝边缘部位、带蒂突向腹腔的囊肿。
肝左外叶巨大肝囊肿,可做肝叶或肝部分切除术。对并发感染、囊内出血或囊液染有胆汁者,可在“开窗术”后放置引流或穿刺置管引流,待囊腔缩小和萎瘪后拔除引流。
与胆管相沟通的厚壁囊肿,也可行囊肿空肠Y形吻合术,但此法常易引起继发感染。多发性肝囊肿一般不主张手术治疗,仅限于处理引起明显症状的大囊肿。病变十分广泛的多发性肝囊肿晚期病人,往往需要进行肝移植。