不稳定性心绞痛鉴别诊断

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医生主讲实录

一、静息型心绞痛需与卧立型心绞痛鉴别,两者均易在夜间发作,前者与心肌耗氧量无明显关系,后者与心肌耗氧量的增加有明显关系。

二、稳定型心绞痛。疼痛位于胸骨后,范围不局限,可发生在上腹部、咽部,常放射至左上肩、左手指内侧,疼痛性质多样有明显诱因,体力劳动、运动、情绪激动均可诱发,发生持续时间和缓解方式相对一致。

三、非缺血型胸痛。短暂数秒刺痛或持续数小时隐痛,胸痛部位常固定在一点,可明确指出,劳累后出现胸痛或其他影响胸廓运动因素有关,可以被其他因素转移,含服硝酸甘油十分钟以后缓解。

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