头颅的大小以头围来衡量,测量时应该以软尺自眉间绕到颅后通过枕骨粗隆。头颅大小的异常和畸形主要是包括以下几个方面。
小颅的见于囟门过早闭合同时伴有智力的发育障碍;尖颅见于先天性疾病,并有手指和脚趾的畸形;方颅见于小儿佝偻病或先天性梅毒;巨颅表现为额顶叶和枕部突出膨大,呈圆形,颈部静脉充盈,对比之下颜面是很小的。由于颅内压升高压迫眼球,形成双目下视,巩膜外露的特殊表情,呈日落现象。见于脑积水;长颅是自颅顶到下颌部的长度明显增加,见于马方综合征和指端肥大症。
变形颅发生于中年人,以颅骨增大变形为特征,同时伴有长骨的骨质增厚和弯曲,见于变形性骨炎。另外除了头部大小、形状改变之外,有一些头部运动异常也可以反映一些疾病。