冠心病人的治疗原则主要是根据患者的冠状动脉血管狭窄的严重程度来确定。如果冠状动脉血管狭窄比较重,比如冠状动脉血管狭窄左主干超过50%,其它血管狭窄超过75%,结合患者有明显的症状就应该进行积极的手术治疗。
一般都是首选冠状动脉内支架植入手术,但是有一些人群没法进行冠状动脉内支架植入手术,比如左主干病变,合并三支弥漫性的病变,就要考虑进行冠状动脉搭桥手术。冠状动脉搭桥手术创伤大但是技术也是比较成熟,搭桥成功以后也能够有效的避免发生心肌梗死。
再就是通过冠状动脉检查证实,患者的血管左主干狭窄小50%,其它血管狭窄小于70%,结合患者没有明显的症状就选择药物治疗,药物治疗就是积极的抗血小板聚集,调整血脂,稳定斑块。再就是扩张冠状动脉改善心肌供血,另外需要口服倍他乐克,比索洛尔控制心率。