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医生主讲实录

如果患者出现了咳嗽和咳痰,痰是绿色的,在临床上多表示为细菌感染,出现了上述症状要完善胸片、血常规、C反应蛋白、痰培养等相关检查以明确诊断。经验上可使用抗生素治疗,包括阿莫西林、头孢克肟、诺氟沙星等相关的药物,待痰培养有结果后可根据痰培养更换抗生素。

临床上如果患者自幼年反复出现咳嗽、咳脓痰,诊断为支气管扩张,近期多次的使用抗生素,而近期也出现了咳嗽、咳绿痰,考虑有铜绿假单胞杆菌的可能性。出现了上述的临床表现,需要积极抗感染治疗,常使用头孢哌酮钠加上左氧氟沙星,或者是比阿培南加上左氧氟沙星,因为铜绿假单孢杆菌容易产生耐药性。同时要积极完善痰培养,根据痰培养更换抗生素。

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